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世界各國對甜菊糖的使用一直有爭議。新加坡、香港，澳門相繼停售懷疑含有可能致的添加劑甜菊糖食品，使這種爭議再次激烈化。我國衛生部法制與監督司有關人士表示，衛生部對甜菊糖的安全性問題十分重視。同時指出，世界衛生組織和聯合國糧農組織聯合食品添加劑委員會曾于1998年對甜葉菊糖進行安全性評價，未作出甜葉菊糖甙對人體健康有害的評價結論。

將甜菊糖作為甜味劑使用主要有中國，日本，韓國等亞洲國家和地區以及原產地巴西。在新加坡、香港、澳門禁止使用甜菊糖前，美國、歐盟等多個國家一直將甜菊糖排斥在食品添加劑之外。美國FDA在過去的10年里已經3次拒絕批準將甜菊糖作為食品添加劑的申請，認為它的安全性還沒有獲得充分的證實。

我國衛生部1985年6月5日（85）衛防字第37號文，批準甜菊甙為新增食品添加劑品種使用日本國厚生省生活衛生局1996年5月23日化第56號文公布的“現有添加劑品種目錄”中收錄了四種不同型號的食品用甜菊糖，稱甜菊甙在安全方面，從變異原性試驗到慢性毒性試驗、原性試驗等多項試驗均已通過。